Кортизол называют гормоном стресса, потому что организм увеличивает его секрецию в ситуациях, которые вынуждают нас «защищаться или бежать». Хотя это соединение играет гораздо больше ролей в организме, как его повышенный, так и пониженный уровень должен вызывать беспокойство. Аномальные уровни кортизола могут указывать на рак или недостаточность надпочечников. Узнайте, какие симптомы указывают на ненормальный уровень кортизола и какие тесты на кортизол можно выполнить.
Что такое кортизол?
Кортизол — стероидный гормон из группы глюкокортикоидов. Он вырабатывается в коре надпочечников при участии адренокортикотропного гормона (АКТГ), секретируемого гипофизом. Стероидные гормоны, такие как кортизол, могут быть синтезированы из эндогенного (вырабатываемого организмом) или экзогенного (поступающего с пищей, например мясом и яйцами) холестерина. Кортизол вырабатывается в соответствии с циркадным ритмом – он достигает наибольшей концентрации утром и наименьшей ночью.
Кортизол высвобождается в стрессовых ситуациях или при физической нагрузке, когда организму требуется много энергии. Все это для того, чтобы быть готовым сражаться или бежать. Кортизол играет важную роль в организме, принимая участие в метаболизме липидов, белков и глюкозы или регулируя работу иммунной системы . Слишком низкий или слишком высокий уровень кортизола нарушает нормальное функционирование организма. Хотя тест на кортизол не является рутинным тестом, показанием к его проведению являются тревожные симптомы, которые могут свидетельствовать о болезни Аддисона или синдроме Кушинга.
Действие кортизола в организме
Кортизол, наряду с адреналином и тестостероном, относится к группе гормонов борьбы или бегства. Основная задача кортизола – повышение уровня глюкозы в крови в стрессовых ситуациях.. Затем кровеносные сосуды сужаются, и сердце бьется быстрее. Все это прекрасно подготавливает нас к побегу, но в то же время ограничивает наши возможности для выполнения тех задач, в которых мы используем знания и голову, а не физическую силу.
Например, есть проблемы с долговременной памятью. Думаю, все мы оказывались в ситуации, когда вдруг — по неизвестной причине — забывали что-то, что мгновением ранее хорошо помнили. Или тот, где мы не смогли придумать что-то, что в противном случае не было бы проблемой для нас. Под влиянием кортизола нам также труднее мыслить творчески, импровизация становится огромной проблемой, и мы начинаем тянуться к глубоко укоренившимся шаблонам.
Кортизол также имеет менее известные функции в организме, в том числе:
- улучшение фильтрации в почках;
- угнетение иммунных, аллергических и воспалительных реакций;
- повышение артериального давления за счет повышения чувствительности сосудов к норадреналину;
- усиление секреции желудочного сока;
- высвобождение кальция из костей;
- повышение интенсивности белково-катаболических процессов в скелетных мышцах, костях и лимфоидной ткани;
- увеличение количества эритроцитов (эритроцитов), тромбоцитов и нейтрофилов;
- инициация глюконеогенеза и гликогенеза в печени;
- ингибирование действия инсулина, приводящее к уменьшению транспорта углеводов в ткани;
- противовоспалительный эффект – кортизол часто используется при лечении бронхиальной астмы;
- даваемый во время приступа, он сравним с адреналином, рекомендованным больному с сильной аллергической реакцией.
Низкий кортизол — симптомы
Низкий уровень кортизола, постоянно наблюдаемый в анализах крови , известен как гипокортизолемия . Болезнь Аддисона — редкое заболевание, возникающее в результате надпочечниковой недостаточности. Заболевание проявляется не только в мышечной слабости, истощении всего тела и снижении артериального давления, но и в рвоте, лихорадке и приступообразных болях в животе. Низкий уровень кортизола также может указывать на туберкулез или аутоиммунные заболевания.
Слишком низкий уровень кортизола в крови вызывает:
- хроническая усталость;
- головокружение;
- мышечная слабость;
- постепенное снижение веса;
- перепады настроения;
- низкое давление
Повышенный кортизол – причины и симптомы
Многие факторы влияют на повышенную концентрацию кортизола. Основной из них – длительный, сильный стресс.
Причинами высокого уровня кортизола также могут быть:
- нерегулярное питание;
- тренировка натощак;
- углеводная подпитка после тренировки;
- снижение уровня тестостерона.
Чтобы гормон вырабатывался в нужном количестве, надпочечники должны взаимодействовать с гипофизом и гипоталамусом. Затем они стимулируют выработку кортизола, когда он нужен организму, и блокируют его в нужный момент.
Однако, если его слишком много в крови, могут появиться следующие симптомы:
- артериальная гипертензия, проявляющаяся болью и головокружением;
- изменения строения тела: жировые отложения на шее, лице и ключицах;
- депрессивные эпизоды;
- прилив крови к лицу;
- мышечная слабость;
- большая жажда;
- частое мочеиспускание без уважительной причины;
- изменения настроения (особенно нервозность);
- увеличение веса , остеопороз ;
- снижение либидо;
- бессонница;
- частые инфекции, вызванные низким иммунитетом организма.
Уровень кортизола выше нормы может указывать на несколько серьезных заболеваний, таких как опухоль легких или щитовидной железы, аденома гипофиза или опухоль надпочечников. Иногда высокий уровень кортизола может быть результатом слишком длительного приема глюкокортикоидов или хронического стресса, эпизодов депрессии и даже анорексии.
Анализ на кортизол
Кортизол можно проверить в крови, моче и слюне.
Анализ крови на кортизол
В тесте на кортизол используется сыворотка, взятая из вены на руке. При подозрении на пониженную концентрацию гормона достаточно взять 1 пробу утром (8–9 утра). Однако при диагностике синдрома Кушинга необходимо сдать на анализ как минимум 3 образца крови: утром (8 часов), днем (около 16 часов) и поздно вечером или ночью. Этот тест на кортизол может потребовать, чтобы пациент ненадолго остался в больнице.
Иногда ваш врач может назначить тест на кортизол после дексаметазона (тест на ингибирование дексаметазона). Он заключается во введении больному перорально препарата, угнетающего секрецию гормона, и измерении его концентрации. Тест определяет причину повышенного уровня кортизола.
Анализ мочи на кортизол
Анализ мочи на кортизол проводится для измерения общего уровня свободного гормона, не связанного с белками. Для анализа мочу собирают в течение суток (так называемый суточный сбор мочи ) в специальную емкость. Через 24 часа собранный материал следует доставить в лабораторию. Этот тест используется только для диагностики гиперкортизолемии. Если мы делаем их, мы должны помнить, что нужно отказаться от приема стероидных препаратов за неделю до мочеиспускания.
Анализ слюны на кортизол
В настоящее время все более популярным становится метод определения кортизола по слюне. Полученный результат полностью отражает концентрацию кортизола в крови. В определенное время у пациента берут 5-7 образцов слюны в специально подготовленный набор. Этот метод безопасен, легок, прост и требует меньше стресса, чем взятие крови. Однако он еще не получил широкого распространения, поэтому его можно проводить только в нескольких лабораториях.
Как подготовиться к тесту на кортизол?
Чтобы результат исследования уровня кортизола в крови был достоверным, следует подготовиться к анализу:
- По возможности избегать стрессовых ситуаций за несколько дней до обследования;
- Не употреблять алкоголь за 3 дня до анализа;
- Явиться на тест на кортизол натощак (через 12 часов после последнего приема пищи);
- Выпить стакан воды за несколько минут до исследования;
- Прекратить прием лекарств (после консультации с врачом);
- Явиться на обследование утром;
- Прийти в лабораторию за 30 минут, чтобы отдохнуть перед взятием крови.
Кто должен пройти тест на кортизол?
Анализ уровня кортизола проводится при подозрении на заболевания, связанные с неправильным функционированием надпочечников. Наиболее распространенными симптомами являются синдром Кушинга (высокий уровень кортизола) или болезнь Аддисона (низкий уровень кортизола). Уровень кортизола также следует контролировать людям, которые проходят стероидную терапию или страдают гипертиреозом , раком надпочечников, яичников или яичек, депрессией, а также хронической усталостью и бессонницей.
Какая должна быть норма кортизола в крови?
В физиологических условиях циркадные колебания уровня кортизола в крови выглядят следующим образом:
- 8:00–12:00 -> 5–25 мкг/дл;
- 12:00–20:00 -> 5–15 мкг/дл;
- 20:00 — 8:00 -> около 10 мкг/дл;
- в моче — от 80 до 120 мкг в сутки.
Следует, однако, подчеркнуть, что приведенные выше нормы являются лишь обобщенными величинами, а их фактический уровень является частным вопросом. Стандарты и единицы измерения могут отличаться от лаборатории к лаборатории, так как некоторые из них также учитывают пол, возраст и массу тела.
На результат теста могут влиять различные факторы , которые также следует учитывать: стресс, усталость, недостаток сна, интенсивные физические нагрузки, неправильное питание, инфекции. Интерпретация результатов должна быть предоставлена врачу. Только он уполномочен ставить диагноз и назначать специфическое лечение, если результаты значительно отличаются от нормы.
Как снизить кортизол? Выбирайте отдых!
Результат кортизола оказался не самым лучшим? Не волнуйтесь, есть некоторые улучшения, которые вы можете сделать, чтобы выйти из этой ситуации.
Сосредоточение внимания на своих увлечениях отвлечет вас от негативных мыслей , но ваше тело все равно может вести себя так, как будто оно находится в состоянии стресса. По мнению голландских ученых, есть хобби, которое не только расслабляет, но и снижает уровень кортизола. Это выращивание растений. Судя по всему, это более действенный метод, чем, например, чтение книг. Его положительное влияние также используется при лечении тревоги и депрессии.
Улыбка и хорошее настроение! Трудно получить стресс, когда вы в хорошем настроении. И время, проведенное за развлечениями, также может положительно повлиять на уровень кортизола. Исследования, опубликованные Американским физиологическим обществом, показывают, что достаточно улыбнуться, чтобы начать снижать выработку гормонов стресса.
Закрыть Facebook и другие соцсети. Все больше и больше исследований показывают, что социальные сети также могут вызывать стресс. Если просмотр фотографий ваших друзей из отпуска повышает уровень кортизола, выйдите из системы на более длительное время. Исследования Университета Квинсленда в Австралии показали, что если время от времени делать 5-дневный перерыв от Facebook, выработка этого гормона снова нормализуется.
Запах любовника! Женщины могут восстановить самообладание благодаря запаху своего мужчины, показали исследования ученых из Университета Британской Колумбии. Его участники нюхали рубашки разных мужчин и своей партнерши. Выяснилось, что они не только смогли почувствовать одежду любимой, но и уровень кортизола у них снизился. С другой стороны, он увеличился под влиянием запаха незнакомца.
Доберитесь до трав. Лучшим будет так называемый адаптогены, поддерживающие стрессоустойчивость. Само их название было навеяно тем, что они работают, повышая способность приспосабливаться к сложным условиям. Что стоит за этим? Травы, такие как женьшень, родиола розовая, корень солодки, ашваганда . Все они положительно влияют на уровень кортизола и при регулярном приеме помогают восстановить хорошее настроение.
Постарайтесь отвлечься от стрессовых ситуаций. Это самое важное, что вы можете сделать, чтобы организм не вырабатывал избыточный кортизол. Есть действительно много способов сделать это. Все, что вам нужно сделать, это немного обмануть свое тело и улыбнуться в трудную минуту, выйти на прогулку с собакой и, возможно, полить цветы на балконе. Все эти действия могут иметь успокаивающий эффект. Кроме того, научитесь распознавать ситуации, которые негативно на вас влияют, чтобы приручить их позитивным мышлением.
Высыпайтесь. Недостаток сна не только лишает вас энергии, но и нарушает выработку кортизола. Согласно исследованию, проведенному Американским обществом расстройств сна и исследования сна, уровень сахара в крови высок даже на следующий вечер после бессонной ночи. По этой причине у вас могут возникнуть проблемы с засыпанием, а значит, вашему телу будет труднее восстановить равновесие. Лучше всего ложиться спать в одно и то же время и сон должен длиться 6-7 часов. Слишком короткий или слишком долгий сон способствует колебаниям уровня кортизола.
Как снизить уровень кортизола? Позаботьтесь о своем рационе!
Прием пищи также влияет на количество кортизола в крови. Важно ограничить потребление сахара и пить много воды. Чтобы поддерживать стабильный уровень этого гормона, вы можете помочь организму, употребляя такие продукты, как:
- темный шоколад,
- бананы и груши,
- черный или зеленый чай,
- натуральные йогурты (но без сахара),
- растворимые волокна.
Слишком высокий уровень кортизола? Подумайте о добавках
Если натуральные средства не приносят желаемых результатов, а повышенный уровень кортизола по-прежнему является для вас проблемой, попробуйте добавки. Некоторые из вещей, которые могут вам помочь:
- Фосфатидилсерин — это соединение, относящееся к фосфолипидам, которое является производным одной из аминокислот, из которых строятся белки, — серина. Фосфатидилсерин влияет на работу нервной системы, поддерживая процессы обучения, ассоциации и памяти. Это соединение снижает выработку кортизола. Исследования показывают, что добавки с фосфатидилсерином могут снизить уровень этого гормона на 30%. Рекомендуемые дозы варьируются от 400 до 800 мг в день.
- BCAA — препараты, содержащие аминокислоты с разветвленной цепью (сокращенно BCAA), обычно рекомендуются из-за их антикатаболических свойств, а также из-за того, что они могут уменьшать симптомы усталости и положительно влиять на регенеративные процессы и уровень кортизола. Уже относительно небольшие дозы аминокислот с разветвленной цепью могут принести пользу. Оптимальной считается доза около 10-20 г в 1-2 приема за тренировку.
- Витамин С — обладает антиоксидантными свойствами, положительно влияет на выработку коллагена и поддерживает иммунную систему. Как оказалось, у витамина С есть еще одно ценное свойство — он снижает уровень кортизола. Эксперимент, проведенный учеными кафедры физиологии медицинского факультета Натальского университета, показал, что прием 1500 мг аскорбиновой кислоты ежедневно в течение недели снижает уровень кортизола у бегунов. Для снижения уровня «гормона стресса» рекомендуется прием 1-2 г витамина С в сутки.
