Системные грибковые инфекции тяжело поддаются лечению, часто рецидивируют и причиняют сильный физический и психологический дискомфорт. Ирунин — сильнодействующе противогрибковое средство, способное справиться с грибком, даже когда местное лечение не помогает. Он эффективен против самой стойкой патогенной микрофлоры и надолго сохраняет лечебный эффект, предотвращая рецидивы.
Состав и формы выпуска
Основным действующим компонентом препарата является итраконазол. Это синтетическое вещество, производное триазола.
Ирунин выпускается в двух лекарственных формах:
- Желтые капсулы, содержащие 100 мг действующего вещества. Внутри находятся круглые микрогранулы светло-желтого цвета. Выпускается в картонных упаковках, содержащих по 6, 10 или 14 капсул.
- Вагинальные таблетки. Кольцевидные суппозитории беловатого цвета, содержащие 200 мг действующего вещества. Выпускается в ячейковых упаковках, содержащих 5-15 таблеток.
В состав Ирунина также входят вспомогательные вещества, набор которых отличается в зависимости от формы препарата.
Фармакологические свойства
Действующее вещество Ирунина нарушает выработку эргостерола в клетках грибка. Без этого компонента клеточная мембрана возбудителей разрушается, не давая им размножаться и образовывать колонии. Лекарство в капсульной форме всасывается в кровь и ткани эпидермиса: наибольшая возможная концентрация в плазме достигается через 3-4 часа после употребления. При использовании суппозиториев без превышения указанных в инструкции по применению Ирунина дозировок, попадания активного вещества в общий кровоток не наблюдается.
Ирунин от грибка обладает широким спектром действия, эффективно уничтожая следующие группы патогенных микроорганизмов:
- дерматофиты;
- плесневые грибы;
- дрожжевые и дрожжеподобные грибы;
- диморфные грибы.
Показания к использованию
Препарат используется для лечения и профилактики грибковых инфекций различной локализации и тяжести. Ирунин капсулы назначают при следующих заболеваниях:
- грибковый кератит;
- отрубевидный лищай;
- криптококкоз;
- паракокцидиоидоз;
- споротрихоз;
- бластомикоз;
- гистоплазмоз;
- паракокцидиоидомикоз;
- аспергиллез;
- висцеральный каедидоз;
- онихомикоз, спровоцированный дрожжеподобными грибами или дерматофитами;
- дерматомикоз.
Ирунин в виде свечей применяют для лечения острого вульвовагинального кандидоза, грибковых инфекций влагалища, вызванных возбудителями рода кандида и рецидивирующей молочницы.
Дозировка и способ применения
Ирунин предназначен только для перорального или внутривлагалищного применения. Он относится к сильнодействующим препаратам, имеет противопоказания к применению и может вызывать негативные побочные эффекты. Самолечение этим препаратом малоэффективно и может нанести вред здоровью, поэтому перед применением важно пройти обследование и проконсультироваться со специалистом.
Средние дозировки препарата указаны в инструкции по применению, однако их рекомендуется рассчитывать индивидуально совместно со специалистом. Были зафиксированы случаи возникновения побочных эффектов из-за неправильного использования суппозиториев: в отличие от капсул их нельзя принимать перорально.
Капсулы
Ирунин в форме капсул лучше всего употреблять после еды. Средняя продолжительность курса лечения составляет две недели, длительность варьируется в зависимости от заболевания и его тяжести.
Как принимать капсулы Ирунин от грибка:
Заболевание | Дозировка, мг | Количество приемов в сутки | Длительность курса лечения |
Аспергиллез | 200 | 1 | 2-6 месяцев |
Гистоплазмоз | 200 | 1-2 | 7-8 месяцев |
Кандидоз | 100-200 | 1 | 1-7месяцев |
Криптококкоз | 200 | 1 | 2 месяца — 1 год |
Споротрихоз | 100 | 1 | 3-4 месяца |
Хромомикоз | 100 | 1 | 6 месяцев |
Бластомикоз | 100 | 1-2 | 6 месяцев |
Криптококковый менингит | 200 | 2 | 2 месяца — 1 год |
Паракокцидиоидомикоз | 100 | 1 | 6 месяцев |
Грибковый кератит | 100-200 | 1 | 1-2 недели |
Оральный кандидоз | 100 | 1 | 2 недели |
Вульвовагинальный кандидоз | 200 | 1-2 | 1-3 дня |
Отрубевидный лишай | 200 | 1 | 1 неделя |
Дерматозы гладкой кожи | 100-200 | 1 | 1-2 недели |
Лечение грибка ногтей может проходить как непрерывно, так и в виде пульс-терапии. В первом случае Ирунин нужно принимать по 200 мг 1 раз в день около 3 месяцев. При назначении пульс-терапии пациент проходит 2-3 курса лечения, занимающих в общей сложности от 5 до 9 недель. Препарат принимают два раза в сутки по 2 капсулы (400 мг в сутки) в течение недели, после чего делают перерыв на три недели. Действующее вещество накапливается в ногтевых пластинах, продолжая уничтожать грибковые колонии, даже когда больной на время прекращает пить таблетки.
Вагинальные таблетки (свечи)
Вагинальный таблетки Ирунин используют раз в сутки, перед сном. Перед применением необходимо обязательно провести гигиенические процедуры. В положении лежа на боку и подогнув ноги к животу свечу глубоко во влагалище и оставляют на всю ночь. Длительность лечения составляет около 5-7 дней, при необходимости его можно продлить после консультации с лечащим врачом. При использовании вагинальных свечей необходимо воздержаться от половой активности.
Применение при беременности
Активные компоненты Ирунина попадают в кровь и выделяются с биологическими жидкостями, поэтому использовать его во время беременности и в период кормления не рекомендуется. Препарат может оказать негативное действие на здоровье плода и повлечь аномалии развития. Беременным женщинам его выписывают в очень редких случаях и только для лечения серьезных системных инфекций.
При употреблении Ирунина в период лактации кормление грудью временно прекращают, так как действующее вещество препарата выделяется с грудным молоком.
Побочные действия
Использование противогрибковых вагинальных таблеток может вызвать локальные побочные эффекты в виде жжения, зуда и высыпаний. Эти симптомы не представляют опасности для здоровья и возникают, как правило, только в начале курса лечения. Они не требуют купирования или отмены терапии.
Капсулы Ирунин являются сильнодействующим средством и имеют гораздо больше побочных эффектов:
- боли в желудке;
- запор;
- тошнота;
- желтуха;
- резкое снижение веса;
- расстройство желудочно-кишечного тракта;
- тяжелая печеночная интоксикация;
- головокружение;
- боли в голове;
- периферическая нейропатия;
- повышенная утомляемость;
- застойная сердечная недостаточность;
- отеки;
- изменение цвета мочи;
- гипокалиемия;
- отек Квинке;
- крапивница;
- синдром Стивена-Джонсона — образование пузырей на слизистых оболочках;
- нарушение цикла менструаций у женщин.
Сведения о передозировке препаратом отсутствуют. При значительном превышении рекомендуемых доз средства необходимо в течение часа провести промывание желудка, принять активированный уголь, при появлении стойкой негативной симптоматики обратиться за помощью в медучреждение.
Противопоказания
Ирунин в обеих лекарственных формах нельзя применять при наличии следующих противопоказаний:
- аллергия на компоненты препарата;
- детский возраст;
- почечная или печеночная недостаточность;
- тяжелые патологии сердца;
- беременность и период лактации.
Некоторые противопоказания являются относительными: при беременности, заболеваниях сердца, печени и почек Ирунин могут назначить при условии, что польза для здоровья пациента превышает потенциальный риск. В таких случаях во время курса лечения состояние организма больного должно находиться под постоянным контролем специалиста.
Особые указания
Ирунин обладает отрицательным инотропным действием: он может ослаблять силу сокращений сердечной мышцы, и поэтому противопоказан пациентам с тяжелыми патологиями сердца в анамнезе. Желудочковая дисфункция, цирроз печени и тяжелые патологии легких и почек также являются абсолютными противопоказаниями к применению. При наличии серьезных медицинских показаний к применению Ирунина врач должен учитывать все особенности организма пациента и состояние его здоровья, включая потенциальный риск развития хронических заболеваний сердца, почечной недостаточности, ИБС.
Препарат хуже усваивается организмом при пониженной кислотности желудка. Средства, обладающие антацидным эффектом можно принимать совместно с Ирунином, но не раньше, чем через два часа после него. Пациентам, страдающим ахлогидрией, рекомендуется запивать капсулы колой.
Если курс лечения Ирунином длится более 1 месяца, необходимо регулярно проверять функции печени, чтобы избежать развития острой печеночной недостаточности. Тяжелые токсические поражения и летальный исход возникают крайне редко, чаще всего у пациентов, которые уже проходили терапию препаратами, влияющими на функции печени, или имели печеночные заболевания в анамнезе. При появлении первых симптомов заболевания печени — тошноты, потемнения мочи, болей следует немедленно прекратить курс лечения и обратиться к врачу.
Лекарственное взаимодействие
Ирунин не рекомендуется использовать совместно со следующими медикаментами:
- Индукторы ферментов печени: рифампицин, рифабутин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, изониазид.
- Ингибиторы изофермента CYP3A4 системы цитохрома P450.
- Блокаторы кальциевых канало.
- Пероральные антикоагулянты.
- Ингибиторы ВИЧ-протеазы.
- Иммунодепрессанты: циклоспорин, сирлимус, такролимус.
- Другие препараты: терфенадин, астемизол, мизоластин, мидазолам, хинидин, пимозин, цизаприд, буспирон, бротилозам, эбастин, метилпреднизолон, ребоксетин.
Совмещение противогрибковых капсул с некоторыми из этих препаратов возможны, но только под наблюдением лечащего врача.
Цена и аналоги
Ирунин можно приобрести через интернет-магазин, в обычной аптеке и на официальном сайте производителя. Несмотря на то, что препарат является относительно недорогим, цены на него сильно варьируются в зависимости от региона и сети аптек и могут колебаться от 110 до 770 рублей.
При наличии противопоказаний к использованию Ирунину можно прибегнуть к заменителям, обладающим похожим фармакологическим действием. Ирунин, аналоги, имеющие схожие показания к применению:
- Румикоз;
- Орунгал;
- микосист;
- Итразол;
- Низорал;
- Кандитрал;
- Ливарол;
- Клотримазол.
Большинство аналогов Ирунина имеют более высокую стоимость.
Отзывы
Запустила грибок ногтей на ногах — сначала не обратила внимания, что ногти пожелтели, пыталась лечить народными средствами, а когда они начали крошиться, запаниковала и пошла к врачу. Он прописал Ирунин. Пила курсами — неделя приема, месяц перерыва. Менее, чем через полгода отросли здоровые, красивые ногти.
Лечила хронический кандидоз вагинальными свечами «Ирунин». Дискомфорта при введении не было, побочных эффектов не заметила, инфекцию препарат успешно устранил.
Подхватил где-то грибок стопы, который перешел на ногти. Пил Ирунин и мазал противогрибковой мазью. За полгода избавился, рецидивов, к счастью, не было.