Препарат Кетозорал предназначен для лечения различных грибковых поражений. Это одно из немногих таблетированных средств, позволяющих побороть микоз даже на тяжелых стадиях. Лекарство легко переносится пациентами, поэтому его использование разрешается в любом возрасте. Благодаря высокой терапевтической эффективности препарат пользуется широкой популярностью.
Состав и форма выпуска
Кетозорал производится в трех формах – таблетки, шампунь и мазь. Действующим веществом во всех формах выступает кетоконазол. Вспомогательными являются следующие элементы:
- пропиленгликоль;
- глицерин;
- цетостеариновый спирт;
- октилдодеканол;
- очищенная вода;
- безводный сульфит натрия.
Фармакологические свойства
Кетозорал является противогрибковым и антибактериальным средством. Действующее вещество эффективно в отношении дрожжевых и диморфных грибов, дерматофитов и эумицетов. Проявляет активность в отношении стрептококка и стафилококка.
Антимикотический эффект достигается за счет нарушения синтеза эргостерола в мембране гриба и ухудшения проницаемости стенок патогенного микроорганизма.
Средства для наружного использования обладают низкой степенью всасываемости, поэтому практически не имеют противопоказаний. При пероральном приеме таблеток отмечается высокая абсорбция, которая усиливается в кислой желудочной среде. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 2 часа после приема.
Основной метаболизм таблеток происходит в печени. Период полувыведения в среднем составляет 3-4 часа.
Показания к применению
Препарат рекомендуется использовать в следующих случаях:
- Инфекции кожного покрова различного типа.
- Кандидозный микоз.
- Себорея жирной и смешанной формы.
- Проявления перхоти любой стадии.
- Грибковые поражения ногтевой пластины.
- Эпидермофития.
- Лишай отрубевидного типа.
- Себорейный дерматит.
- Кандидозные поражения кожи.
Противопоказания
Кетозорал для местного использования практически не имеет противопоказаний. Его применение запрещается только в случае индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав средства. Не рекомендуется использовать в период беременности и лактации, но может применяться по назначению врача.
Таблетки Кетозорал противопоказаны в следующих случаях:
- печеночная недостаточность;
- частое употребление алкогольных напитков;
- ахлоргидрия;
- гипохлоргидрия;
- почечная недостаточность;
- острые заболевания желудочно-кишечного тракта;
- беременность и грудное вскармливание.
Также прием таблеток запрещен в детском возрасте до 3 лет.
Инструкция по применению
Препарат необходимо использовать, тщательно соблюдая инструкцию. Это поможет избежать побочных действий и достичь максимального эффекта. Для каждой формы средства существует своя инструкция по применению.
Шампунь
Шампунь используется в том случае, если грибковая инфекция проявляется на волосистой части головы, а также при перхоти. При лишае отрубевидного типа шампунь применяется 1 раз в сутки на протяжении 4-5 дней. В случае необходимости срок лечения разрешается увеличить при отсутствии побочных действий.
В профилактических целях шампунь применяется 1 раз в сутки на протяжении 3-4 дней.
При дерматите и перхоти средство используется 2-3 раза в неделю. В этом случае курс лечения составляет не менее 1 месяца. Для профилактики перхоти шампунь используется 1 раз в неделю.
Мазь
Мазь Кетозорал предназначена для местного использования. Использование мази рекомендовано до тех пор, пока не исчезнут клинические проявления заболевания.
При отсутствии улучшения в течение 4-х дней использование мази прекращают.
Средство наносится 1-2 раза в сутки непосредственно на пораженный участок кожи (очищенный и высушенный) и тщательно втирается. Длительность лечения зависит от типа заболевания. При себорейном дерматите курс продолжается в среднем 4 недели, при микозе кожного покрова – 6 недель, при лишае – 3 недели.
Таблетки
Применение таблеток разрешается только по назначению врача. Лечение не должно превышать 10 дней, иначе возрастает риск развития патологических процессов в печени.
При лечении таблетками необходимо регулярно сдавать анализ крови на печеночные ферменты. При повышенных показателях АСТ и АЛТ терапию немедленно прекращают.
Для детей суточная доза не должна превышать 100 мг, а для взрослых – до 400 мг. Дозировка рассчитывается в зависимости от веса пациента, его общего состояния и типа заболевания.
Побочные действия
При использовании Кетозорала в виде наружных средств возможны следующие побочные действия:
- появление зуда и жжения;
- аллергическая реакция, проявляющаяся крапивницей;
- покраснение кожи в местах нанесения;
- повышение сухости кожных покровов;
- появление незначительной отечности.
Побочные эффекты, возникающие при использовании мази и шампуня, не представляют опасности. Как правило, они исчезают самостоятельно после отмены препарата. При пероральном приеме таблеток побочные эффекты проявляются сильнее. Среди них выделяют следующие симптомы:
- кожная сыпь;
- озноб, лихорадка;
- нарушение функционирования органов кроветворения;
- снижение аппетита;
- тошнота, приступы рвоты;
- нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта;
- сильная головная боль и головокружение;
- нарушение сна;
- снижение полового влечения;
- учащение мочеиспускания.
При появлении побочных действий необходимо обратиться к врачу в целях коррекции дозировки в меньшую сторону. При сильных негативных проявлениях препарат необходимо полностью отменить.
Особые указания
Препарат имеет следующие особые указания:
- Кетоконазол в форме таблеток не используют при микозах кожного покрова.
- При удлинении курса лечения возрастает вероятность проявления гепатотоксического эффекта.
- Кислые напитки увеличивают всасываемость кетоконазола.
- Применение таблеток Кетозорала должно проходить под контролем врача, самостоятельное лечение категорически не рекомендуется.
- При терапии высокими дозировками необходимо контролировать работу надпочечников.
Взаимодействие с лекарствами и алкоголем
Любые гепатотоксические медикаменты увеличивают негативное воздействие Кетозорала на печень. Их дозировка должна быть точно скорректирована.
Изониазид способствует снижению концентрации кетоконазола в крови, а также снижает негативное воздействие на надпочечники.
Фенитоин способствует усилению токсического воздействия на организм.
Кетоконазол запрещено одновременно употреблять со следующими медикаментами:
- Сертиндол;
- Дизопирамид;
- Эплеренон;
- Препараты на основе эргометрина.
Передозировка
При местном применении средства передозировки не возникает. При приеме таблеток передозировка проявляется тошнотой, рвотой, головной болью и головокружением. При появлении симптомов передозировки необходимо принять активированный уголь.
Цена и аналоги
Цена на Кетозорал варьируется в зависимости от формы выпуска препарата. Средняя стоимость таблеток составляет от 200 до 250 рублей, шампунь стоит от 550 до 700 рублей, а мазь – 450-500 рублей. Покупать средство рекомендуется у официального представителя, либо в проверенных аптечных сетях. Это поможет избежать покупки поддельного препарата.
Препарат имеет несколько аналогов, которые незначительно отличаются своим составом, при этом имеют более низкую стоимость. Самыми известными аналогами Кетозорала являются следующие:
- Дермазол;
- Кеназол;
- Кетодин;
- Низорал;
- Псорикал.
Стоимость вышеперечисленных препаратов варьирует от 200 до 350 рублей.
Отзывы о Кетозорале
«Кетозорал использовала в лечении себорейного дерматита. Врач назначил схему лечения, Кетозорал использовался как дополнительный компонент. Наносила его на пораженный участок дважды в сутки. Изменений не замечала 2 недели, позже кожа стала постепенно улучшаться. Весь курс лечения занял 5 недель. Сейчас кожа в хорошем состоянии, все симптомы дерматита удалось устранить. Побочных эффектов у меня не возникло».
«В течение 3 лет страдала от перхоти, пользовалась многими шампунями, но это позволяло получить лишь временный эффект. Решила попробовать шампунь Кетозорал. При первых применениях мне показалось, что он сильно сушит волосы. Но стоит отметить, что перхоть начинает исчезать уже с первых раз использования. После шампуня использую бальзам. Такой способ помог мне избавиться от перхоти и не пересушить волосы».
«Кетозорал я применяла в форме таблеток. Курс лечения составил всего 6 дней, так как после этого стали резко проявляться побочные эффекты. Стала сильно кружиться голова, периодически появлялась тошнота. Препарат пришлось отменить, полностью грибок вывести мне не удалось, поэтому продолжила лечение наружными средствами. Таблетки помогли мне снять основные симптомы, но полностью со своей задачей не справились».
«Резко появилась перхоть. Вся кожа головы была усыпана крупными хлопьями, обычные косметические шампуни результата не давали. Пришлось искать среди лечебных. Пользовалась Кетозоралом. Понравилось, что он мгновенно устраняет зуд и раздражение с кожи головы, появляется чувство свежести. С первого применения особых изменений не заметила, но при регулярном использовании шампуня удалось полностью избавиться от перхоти. Сейчас пользуюсь им в качестве профилактики 1 раз в неделю. Состояние волос не ухудшилось, наоборот, они стали более блестящими».