Итраконазол: лекарственные формы, инструкция по применению и отзывы

Итраконазол – одно из сильнодействующих синтетических антигрибковых препаратов. Он эффективно справляется с различными типами грибков, в том числе при запущенных системных инфекциях. В чем заключается лечебное действие этого препарата и как его правильно применять?

Состав и форма выпуска

Итраконазол

Лекарственное средство, обладающее противогрибковым действием широкого спектра

Основной действующий компонент препарата – итраконазол. Это искусственное вещество, производное триазола, выглядящее, как порошок желтовато-белого цвета и обладающее сильными противогрибковыми свойствами. В состав средства также входят вспомогательные вещества:

  • гипромеллоза;
  • бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата сополимер;
  • желатин;
  • диоксид титана;
  • азобурин;
  • индигокармин.

Итраконазол выпускается в виде капсул розового цвета с синей крышечкой. Внутри капсул находятся круглые микрогранулы белого или почти белого цвета. Количество итраконазола в одной капсуле составляет 100 мг.  Также препарат существует в виде мази для наружного применения и вагинальных суппозиториев.

Фармакологическое действие

Итраконазол – это противогрибковый препарат, имеющий очень широкий спектр действия. Он тормозит выработку эргостерола – вещества, необходимого для нормального развития клеточной мембраны патогенных грибков, в результате чего они перестают размножаться, и вся колония гибнет. Препарат эффективен против большинства распространённых видов патогенной микрофлоры:

  • дрожжей и дрожжеподобных грибов;
  • плесневых грибов;
  • дерматрофитов;
  • грибов рода кандида.

Препарат хорошо всасывается через желудочно-кишечный тракт и проникает глубоко в ткани эпидермиса. Лучше всего действующее вещество концентрируется в тканях, богатых кератином, а также печени, костях, желудке, лёгких и скелетных мышцах. Наибольшая возможная концентрация препарата в крови достигается через 3-5 часов после приема. Количество вещества, необходимое для подавления активности грибков накапливается в организме постепенно и сохраняется даже после отмены лечения: 2-4 недели в коже, 6 месяцев – в ногтевых пластинах.

Итраконазол способствует снятию симптомов грибковой инфекции, уничтожает возбудитель и предотвращает развитие рецидивов благодаря накопительному эффекту.

Показания к использованию

Итраконазол назначают для лечения и профилактики инфекций, вызванных грибковыми возбудителями:

  • дерматомикоз;
  • вульвовагинальный кандидоз;
  • кандидоз ротовой полости;
  • разноцветный лишай;
  • кератомикоз;
  • аспергиллез;
  • криптококкоз;
  • криптококковый менингит;
  • блатомикоз;
  • гистоплазмоз;
  • споротрихоз;
  • паракокцидиоидоз;
  • редкие системные и тропические микозы;
  • онихомикоз, спровоцированный дерматофитами, а также дрожжевыми грибами.

Некоторые штаммы грибковых возбудителей проявляют устойчивость к Итраконазолу. При микозах действенность терапии можно оценить через месяц после её окончания, при онихомикозе – через полгода, по мере смены ногтевой пластины.

Дозировка и способ применения

Дозировка Итрконазола

Перед началом применения препарата лучше проконсультироваться с лечащим врачом

Итрконазол капсулы принимают внутрь сразу после еды, запивая водой. Дозировки препарата, количество приемов в сутки и продолжительность терапии зависит от заболевания и его тяжести:

Заболевание Дозировка, мг Количество приемов в сутки Длительность курса лечения
Дерматомикоз 200 (100) 1 1 неделя (2недели)
Вульвовагинальный кандидоз 200 2 (1) 1 день (3дня)
Цветной лишай 200 1 1 неделя
Кандидоз ротовой полости 100 1 2 недели
Кератомикоз 200 1 Около 1 месяца
Онихомикоз 200 1 (2) 3 месяца (1 неделя)
Аспергиллез 200 1 2-5 месяцев
Системный кандидоз 100-200 1 3 недели – 7 месяцев
Ситемный криптококкоз 200 1 От 2 месяцев до 1 года
Криптококковый менингит 200 2 От 2 месяцев до 1 года
Гистоплазмоз 200 1-2 8 месяцев
Бластомикоз 100-200 1-2 6 месяцев
Споротрихоз 100 1 3 месяца
Паракокцидиоидоз 100 1 6 месяцев
Хромоммикоз 100-200 1 6 месяцнв

При наличии у пациента иммунодефицита усвоение препарата ухудшается, и необходимо повышать дозу для достижения нужного эффекта.

При грибке ногтей Итраконазол принимают одним коротким курсом или в форме пульс-терапии: неделя приема средства чередуется с тремя неделями перерыва. Общий курс лечения при этом составляет от 5 до 9 недель.

Итраконазол мазь чаще всего используют для лечения кожных грибковых инфекций. Её тонким слоем наносят на предварительно распаренные и высушенные участки кожи, пораженные грибком, захватывая прилегающие здоровые ткани. Процедуру проводят ежедневно раз в сутки до полного исчезновения симптомов. Мазь можно использовать против грибка ногтей, но она окажет нужное действие только в качестве компонента комплексной терапии.

Свечи Итраконазол ставят по одной на ночь в течение недели для профилактики обострения вульвовагинального кандидоза. Суппозитории важно применять совместно с противогрибковыми таблетками. Использовать только свечи можно при легких формах кандидоза: их ставят в течение 1-3 дней 1-2 раза в сутки.

Применение у детей и при беременности

По данным лабораторных исследования Итраконазол оказывает токсический эффект на плод и может вызвать аномалии в его развитии, поэтому при беременности его назначают только в крайних случаях, для лечения системных микозов. При этом предполагаемая польза для здоровья матери должна значительно превышать потенциальный риск для ребенка.

Действующее вещество препарата имеет свойство выделяться с грудным молоком, поэтому при необходимости употребления Итраконазола в период лактации грудное вскармливание временно прекращают. Женщинам детородного возраста противогрибковую терапию с участием этого лекарства необходимо сопровождать приемом контрацептивов.

Детям Итраконазол назначают с осторожностью: лечение обязательно должно проходить под наблюдением специалиста.

Побочные действия

Итраконазол относится к сильнодействующим медикаментозным препаратам и может вызывать следующие побочные эффекты во время приема:

  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • боли в животе;
  • тошнота;
  • головокружения;
  • головная боль;
  • периферическая нейропатия;
  • токсическое поражение печени;
  • анафилактические реакции;
  • выпадение волос;
  • миалгия;
  • снижение либидо;
  • высыпания, крапивница;
  • отеки;
  • сонливость;
  • боли в суставах;
  • запоры;
  • повышение активности ферментов печени;
  • алопеция;
  • эзофагит;
  • лихорадка;
  • повышенная утомляемость;
  • тахикардия;
  • отек легких;
  • гипокалиемия;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение цикла менструаций у женщин.

В редких случаях, если пациент принимал другие медикаменты, оказывающие токсическое действие на печень, или имел печеночные патологии в анамнезе, возможно развитие острой печеночной недостаточности.

Противопоказания

Противопоказания Итраконазола

В период беременности прием препарата противопоказан

В инструкции по применению Итраконазола указаны следующие противопоказания к его применению:

  • аллергия на компоненты препарата;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • детский возраст;
  • беременность и период лактации.
В некоторых случаях даже при наличии у пациента противопоказаний врач может назначить ему Итраконазол. Весь курс лечения при этом должен происходить под полным контролем специалиста, дозировки и длительность приема лекарства определяется состоянием здоровья больного, а также тяжестью и формой заболевания.

Особые указания

Так как препарат может вызывать головокружение, проблемы со зрением, во время курса лечения необходимо отказаться от управления сложными механизмами и транспортными средствами. Если прием Итраконазола длится более 1 месяца, следует тщательно контролировать функции печени. При появлении симптомов развития гепатита: тошноты и рвоты, утраты аппетита, болей в правом подреберье, общей слабости нужно срочно прекратить принимать лекарство и обратиться в медучреждение.

Итраконазол хуже абсорбируется организмом при пониженной кислотности желудка, поэтому не следует принимать его одновременно с препаратами, обладающими антацидными свойствами. При необходимости средство можно запивать колой. Диабетикам следует учитывать, что это средство содержит глюкозу, а значит его использование на фоне сахарного диабета требует строгого контроля уровня сахара в крови.

Лекарственное взаимодействие

Итраконазол нельзя принимать совместно с антиаритмическими препаратами, так как это может привести к утрате слуха. Схема приема средства составляется индивидуально на консультации у специалиста, если пациент употребляет следующие препараты:

  • Сайтотек;
  • Низатидин;
  • Рамиприл;
  • Омефез;
  • Фамопсин;
  • Омепразол;
  • Эзометразол;
  • Ранитал;
  • Рабепразол;
  • Пантопразол;
  • Омезол;
  • Ранитидин;
  • Варденафил;
  • Изониазид;
  • Невирапин;
  • антикоагулянты;
  • ингибиторы протеазы ВИЧ;
  • витамины;
  • биологически активные пищевые добавки;
  • антибиотики.

Итраконазол может влиять на фармакологическое действие указанных препаратов, усиливая или ослабляя его. Это может привести к развитию негативных побочных эффектов. Именно поэтому начинать курс лечения Итраконазолом самостоятельно, без консультации специалиста неэффективно и потенциально опасно для здоровья.

Цена и аналоги

Аналоги Итраконазола

Аналогом Итраконазола  по фармакологическим свойствам является препарат Медофлюкон

Средняя цена на Итраконазол составляет около 360 рублей. Приобрести препарат можно в аптеках и интернет-магазинах. При наличии противопоказаний к применению Итраконазола его можно заменить аналогами, обладающими схожими фармакологическими свойствами и показаниями к применению:

  • Итразол;
  • Кандитрал;
  • Орунгал;
  • Орунит;
  • Оругамин;
  • Румикоз;
  • Мифунгар;
  • Ломексин;
  • Кандерм-БГ;
  • Медофлюкон;
  • Ирунин;
  • Итрамикол.

Большинство аналогов не менее эффективны против большинства типов грибковых возбудителей. Однако у каждого из указанных препаратов есть своя схема приема, противопоказания и особенности.

Подбор эффективного и безопасного в конкретном клиническом случае заменителя должен осуществлять лечащий врач.

Отзывы

Врачи и пациенты отмечают эффективность Итраконазола против кожных и генитальных грибковых инфекций. Чаще всего для лечения назначается препарат в форме капсул: использование отдельно мази или суппозиториев не всегда приносит нужный результат. Среди отзывов о средстве встречаются сообщения об аллергических реакциях – принимать Атрконазол следует с осторожностью, точно следуя указанным в описании дозировкам.

Марина, 46 летИтраконазол: лекарственные формы, инструкция по применению и отзывы

Долго мучилась от микоза стоп: поражены были ногти на пальцах обеих ног и кожа вокруг. Проходила трёхмесячную комплексную терапию, принимала внутрь капсулы «Итраконазол», а ноги мазала мазью. Грибок отступал очень медленно и неохотно, но в итоге постепенно пропал.

 

Лариса, 34 годаИтраконазол: лекарственные формы, инструкция по применению и отзывы

Сын заразился грибком в бассейне – в паху появились шелушащиеся красные пятна. Врач назначил Итраконазол в виде мази. Обрабатывали пару недель, всё как ладонью сняло.

 

Мария, 24 годаИтраконазол: лекарственные формы, инструкция по применению и отзывы

После курса антибиотиков заработала последствия в виде молочницы. В аптеке посоветовали свечи Итраконазол. Неделю пользовалась, но симптомы только ослаблялись, а до конца не пропадали. В итоге пошла к врачу, и он выписал дополнительно тот же препарат только в капсулах. Пропила несколько дней, и все прошло. Побочных эффектов никаких не было.

 

Оцените статью
(голосов: 3, средняя оценка 5 из 5)
Поделиться
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *